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一、輸精管堵塞的治療:

抗感染 因生殖道感染引起的射精管口水腫一般不需手術經抗感染及物理治療控制炎癥水腫消退生殖道可恢復通暢,但需特別提醒的是此種情況只有在急性炎癥期才有效。但發現輸精管道堵塞的時候往往已是炎癥的后遺癥期,此時再抗炎治療已為時已晚,且毫無效果。

輸精管吻合術: 如果堵塞在輸精管可行堵塞段切除輸精管端端吻合術人工精液囊: 對輸精管發育不良或缺如者可采用人工精液囊收集附睪內精子再行人工受精來解決生育問題,但基本無治療效果。

輸精管附睪吻合術: 病變在附睪尾部可行輸精管附睪吻合術,但療效極差。

腫物切除術: 精索精囊前列腺腫瘤或囊腫可行手術切除、輸精管道穿刺取精配偶間的人工授精治療。

二、輸精管道堵塞的表現:

輸精管道的堵塞可以造成堵塞性無精子癥,臨床上也稱為假性無精子癥,其臨床表現及特點是:

附睪或輸精管觸診異常;

睪丸形態正常或輕度縮小,質地基本正常;

精液中無精子或精子數量少;4.血FSH水平基本正常或輕度增高。

三、導致輸精管道堵塞的常見原因:

腫瘤:如附睪腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等,均可造成輸精管道堵塞。

損傷:如疝修補術、精索靜脈曲張、精索腫瘤手術等可傷及輸精管;附睪精液囊腫、睪丸鞘膜積液手術, 可傷及附睪;前列腺手術可引起射精管口閉塞;或雖無直接損傷,但術后感染粘連疤痕形成等均可使輸精管道受壓、堵塞。

泌尿生殖系統的感染:如附睪炎、前列腺炎、精囊炎或附睪輸精管結核等,造成輸精管道堵塞,以附睪與輸精管連接部較多見。4.先天性畸形:如附睪頭、體、尾段缺如,輸精管一段或完全缺如,輸精管與附睪不連接,附睪、輸精管或精囊發育不全等。

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